Twój koszyk jest pusty

Ginekomastia progesteronowa

Ginekomastia to łagodna nieprawidłowość dotycząca rozrostu tkanki gruczołowej (włóknistej i tłuszczowej) gruczołów piersiowych u mężczyzn. Występuje jedno lub obustronnie, choć w przeważającej większości objawia się symetrycznie. Termin „ginekomastia” został wprowadzony przez Galena, w pierwszym wieku naszej ery. Pochodzi od słów ,,gyne” – kobieta oraz „mastos” – piersi. Objawy ginekomastii to przede wszystkim powiększenie tkanek pod brodawką sutkową, o średnicy od ok. 2 do 4 cm. Zwykle towarzyszy im nadwrażliwość na dotyk Badania mówią, że ginekomastia występuje u około 32 – 65 % populacji mężczyzn w wieku powyżej 17 lat.

Podstawową przyczyną tego schorzenia jest brak równowagi pomiędzy estrogenami a androgenami, ale jej powodem może być również szczególna podatność tkanki gruczołu piersiowego na działanie estrogenu. Dodatkowo, do rozwoju ginekomastii mogą przyczynić się hormony znajdujące się tkance męskich gruczołów sutkowych. Są to m.in. kortyzol, tyroksyna, gonadotropina kosmówkowa, prolaktyna itd. Nadmierna produkcja estrogenów w tkance piersi, jest wynikiem zwiększonej aktywności aromatazy oraz zmian dotyczących receptorów estrogenowych i androgenowych. Na rozszerzenie gruczołów piersiowych może mieć również wpływ nadmiar hormonu wzrostu (GH) oraz insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF). Ginekomastię, w zależności od przyczyny jest wystąpienia, można podzielić na: fizjologiczną, idiopatyczną i patologiczną. Ginekomastia fizjologiczna występuje w trzech okresach życia: 

  • w dzieciństwie (aktywność estrogenu matki w organizmie dziecka) – zmiany zwykle samoczynnie ustępują w ciągu kilku miesięcy,
  • w okresie dojrzewania (nadmierna produkcja estrogenu w stosunku do produkcji testosteronu). Szczyt przypada na 13 -14 rok życia. Zmiany zwykle spontanicznie ustępują w ciągu od 6 miesięcy do 3 lat.
  • w okresie starzenia się. Od 30 do 85 % ginekomastii fizjologicznej występuje u mężczyzn od 50 do 80 lat. Przyczyną zmian jest najczęściej zmniejszenie z wiekiem produkcji testosteronu w stosunku do nadmiaru estrogenów oraz intensyfikacja jego obwodowej aromatyzacji do estrogenu, który z kolei prowadzi do zaburzenia równowagi: androgen/estrogen. Ginekomastia często występuje w okresie andropauzy i w tym przypadku zwykle już nie ustępuje. Spadek poziomu testosteronu wynika ze spadku wydajności hormonów jąder. Tkanki tłuszczowe kumulują się w okolicach sutka, będącego ważnym ośrodkiem aromatyzacji androgenów i estrogenów.

Ginekomastia idiopatyczna czyli niewiadomego pochodzenia jest dużym rywalem ginekomastii fizjologicznej. Jest najczęściej diagnozowanym typem ginekomastii i stanowi ok. 25 % wszystkich przypadków. Aby dokonać prawidłowej diagnozy idiopatycznego typu ginekomastii należy wykluczyć wszystkie inne znane przyczyny przerostu gruczołów sutka, czyli m.in. nieprawidłowe stężenie gonadotropiny, zmniejszenie poziomu testosteronu i LH, otyłość itp. Psychiczną przyczyną ginekomastii idiopatycznej może być również miejscowy wzrost aktywności aromatazy. Ginekomastia patologiczna w ciągu ostatnich 50 lat w Stanach Zjednoczonych, została zgłoszona jak niechciany efekt uboczny ponad 300 farmaceutyków.

Ginekomastia polekowa stanowi ok. 10 – 25 % wszystkich przypadków ginekomastii. Często jest skutkiem przewlekłego stosowania hormonów, antybiotyków, specyfików do leczenia chorób układu krążenia, wrzodów oraz chemioterapeutyki, leków retrowirusowych i niektórych leków psychiatrycznych. Leki te wywołują ginekomastię poprzez różne mechanizmy. Głownie poprzez bezpośrednie lub pośrednie zwiększenie poziomu estrogenu/androgenu, czego efektem jest zakłócenie funkcjonowania osi jąder. Leki mogą wywoływać efekty estrogenne, zwiększać poziom aromatazy oraz zwiększenie wydzielania PRL. Nadużywanie alkoholu oraz narkotyków również zwiększa ryzyko wystąpienia ginekomastii. Częstą przyczyną jest również zażywanie sterydów anabolicznych. Jak już wcześniej wspomniano, przyczyną ginekomastii jest brak równowagi pomiędzy estrogenami i androgenami. Aby temu zapobiec można zastosować leczenie farmakologiczne, jednak jest ono skuteczne wyłącznie w aktywnej fazie choroby. Do leczenia można wykorzystać lek o nazwie Clomid (Klomifen), który zapobiega wiązaniu się estradiolu z receptorami w podwzgórzu oraz zwiększa wydzielanie hormonów gonadotropowych i pośrednio testosteronu. Clomid wykazuje również działanie przeciwestrogenowe (wyłącznie w dużych dawkach). Jeżeli ginekomastia powstaje w wyniku aromatyzacji, świetnym rozwiązaniem jest użycie inhibitorów aromatazy, szczególnie w przypadku stosowania testosteronu. Dobre rezultaty przynosi również tamoksifen. Jest to lek z grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, które wykazują aktywność antagonistyczną wobec receptorów estrogenowych w gruczole piersiowym.

Podsumowując, pojawienie się ginekomastii obniża jakość życia mężczyzn, szczególnie tych którzy dbają o wygląd swojej muskulatury. Niezwykle istotne jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie problemu i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, szczególnie w przypadku ginekomastii powstałej w konsekwencji zażywania sterydów anabolicznych.

Czytany 23906 razy

24001 komentarzy

  • Link do komentarza JoeNat środa, 14 sierpień 2019 12:59 napisane przez JoeNat

    combivent prazosin tadalafil cipla generic uroxatral tricor ampicillin alavert allergy and sinus generic malegra fxt buy lithium clonidine catapres lithium carbonate silvitra without prescription buy cialis steroid prednisone

  • Link do komentarza IvyNat środa, 14 sierpień 2019 12:58 napisane przez IvyNat

    reminyl buy zithromax z-pak buy asacol buy erythromycin buy sinequan buy chloroquine probenecid colchicine flagyl 500 inderal online cozaar tabs danazol endometriosis tadalafil brand norvasc a beta blocker plaquenil for sarcoidosis azulfidine 500 mg zaditor for pink eye mobic medication buy actos buy remeron deltasone 5 mg fucidin bentyl for abdominal pain kamagra oral jelly generic urispas singulair generic brand citalopram hydrobromide 20mg keftab online nimotop online

  • Link do komentarza AnnaNat środa, 14 sierpień 2019 12:56 napisane przez AnnaNat

    buy zoloft precose ejaculation malegra fxt online buy avapro levitra prices paxil for hot flashes aleve bupropion xl cheap baclofen generic pamelor buy albenza tadalafil 10 pilex online where can i where to buy cafergot for migraines

  • Link do komentarza Paydayloan środa, 14 sierpień 2019 12:52 napisane przez Paydayloan

    loan

  • Link do komentarza MiaDox środa, 14 sierpień 2019 12:47 napisane przez MiaDox

    avana buy atenolol online propranolol inderal 10 mg tablets clindamycin generic cialis 2.5 buy colchicine order lipitor sildenafil price buy abana zocor metformin 1000mg buy remeron buy seroquel

  • Link do komentarza PaulNat środa, 14 sierpień 2019 12:42 napisane przez PaulNat

    albuterol mdi where to buy albendazole generic hyzaar buy v-gel entocort for ulcerative colitis amoxil 500mg antibiotics amoxicillin 500 mg cialis cost buy stromectol gasex online zocor 40 mg micardis hct buy avalide where can i buy viagra prozac prices

  • Link do komentarza AmyDox środa, 14 sierpień 2019 12:40 napisane przez AmyDox

    levitra cost provera deltasone 5 mg risperdal cost lioresal

  • Link do komentarza A Payday Loan środa, 14 sierpień 2019 12:12 napisane przez A Payday Loan

    loan

  • Link do komentarza Get A Loan środa, 14 sierpień 2019 12:10 napisane przez Get A Loan

    loans with no credit check

  • Link do komentarza Bad Credit środa, 14 sierpień 2019 12:01 napisane przez Bad Credit

    cash loans

Skomentuj

Upewnij się, że pola oznaczone wymagane gwiazdką (*) zostały wypełnione. Kod HTML nie jest dozwolony.