Twój koszyk jest pusty

Ginekomastia progesteronowa

Ginekomastia to łagodna nieprawidłowość dotycząca rozrostu tkanki gruczołowej (włóknistej i tłuszczowej) gruczołów piersiowych u mężczyzn. Występuje jedno lub obustronnie, choć w przeważającej większości objawia się symetrycznie. Termin „ginekomastia” został wprowadzony przez Galena, w pierwszym wieku naszej ery. Pochodzi od słów ,,gyne” – kobieta oraz „mastos” – piersi. Objawy ginekomastii to przede wszystkim powiększenie tkanek pod brodawką sutkową, o średnicy od ok. 2 do 4 cm. Zwykle towarzyszy im nadwrażliwość na dotyk Badania mówią, że ginekomastia występuje u około 32 – 65 % populacji mężczyzn w wieku powyżej 17 lat.

Podstawową przyczyną tego schorzenia jest brak równowagi pomiędzy estrogenami a androgenami, ale jej powodem może być również szczególna podatność tkanki gruczołu piersiowego na działanie estrogenu. Dodatkowo, do rozwoju ginekomastii mogą przyczynić się hormony znajdujące się tkance męskich gruczołów sutkowych. Są to m.in. kortyzol, tyroksyna, gonadotropina kosmówkowa, prolaktyna itd. Nadmierna produkcja estrogenów w tkance piersi, jest wynikiem zwiększonej aktywności aromatazy oraz zmian dotyczących receptorów estrogenowych i androgenowych. Na rozszerzenie gruczołów piersiowych może mieć również wpływ nadmiar hormonu wzrostu (GH) oraz insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF). Ginekomastię, w zależności od przyczyny jest wystąpienia, można podzielić na: fizjologiczną, idiopatyczną i patologiczną. Ginekomastia fizjologiczna występuje w trzech okresach życia: 

  • w dzieciństwie (aktywność estrogenu matki w organizmie dziecka) – zmiany zwykle samoczynnie ustępują w ciągu kilku miesięcy,
  • w okresie dojrzewania (nadmierna produkcja estrogenu w stosunku do produkcji testosteronu). Szczyt przypada na 13 -14 rok życia. Zmiany zwykle spontanicznie ustępują w ciągu od 6 miesięcy do 3 lat.
  • w okresie starzenia się. Od 30 do 85 % ginekomastii fizjologicznej występuje u mężczyzn od 50 do 80 lat. Przyczyną zmian jest najczęściej zmniejszenie z wiekiem produkcji testosteronu w stosunku do nadmiaru estrogenów oraz intensyfikacja jego obwodowej aromatyzacji do estrogenu, który z kolei prowadzi do zaburzenia równowagi: androgen/estrogen. Ginekomastia często występuje w okresie andropauzy i w tym przypadku zwykle już nie ustępuje. Spadek poziomu testosteronu wynika ze spadku wydajności hormonów jąder. Tkanki tłuszczowe kumulują się w okolicach sutka, będącego ważnym ośrodkiem aromatyzacji androgenów i estrogenów.

Ginekomastia idiopatyczna czyli niewiadomego pochodzenia jest dużym rywalem ginekomastii fizjologicznej. Jest najczęściej diagnozowanym typem ginekomastii i stanowi ok. 25 % wszystkich przypadków. Aby dokonać prawidłowej diagnozy idiopatycznego typu ginekomastii należy wykluczyć wszystkie inne znane przyczyny przerostu gruczołów sutka, czyli m.in. nieprawidłowe stężenie gonadotropiny, zmniejszenie poziomu testosteronu i LH, otyłość itp. Psychiczną przyczyną ginekomastii idiopatycznej może być również miejscowy wzrost aktywności aromatazy. Ginekomastia patologiczna w ciągu ostatnich 50 lat w Stanach Zjednoczonych, została zgłoszona jak niechciany efekt uboczny ponad 300 farmaceutyków.

Ginekomastia polekowa stanowi ok. 10 – 25 % wszystkich przypadków ginekomastii. Często jest skutkiem przewlekłego stosowania hormonów, antybiotyków, specyfików do leczenia chorób układu krążenia, wrzodów oraz chemioterapeutyki, leków retrowirusowych i niektórych leków psychiatrycznych. Leki te wywołują ginekomastię poprzez różne mechanizmy. Głownie poprzez bezpośrednie lub pośrednie zwiększenie poziomu estrogenu/androgenu, czego efektem jest zakłócenie funkcjonowania osi jąder. Leki mogą wywoływać efekty estrogenne, zwiększać poziom aromatazy oraz zwiększenie wydzielania PRL. Nadużywanie alkoholu oraz narkotyków również zwiększa ryzyko wystąpienia ginekomastii. Częstą przyczyną jest również zażywanie sterydów anabolicznych. Jak już wcześniej wspomniano, przyczyną ginekomastii jest brak równowagi pomiędzy estrogenami i androgenami. Aby temu zapobiec można zastosować leczenie farmakologiczne, jednak jest ono skuteczne wyłącznie w aktywnej fazie choroby. Do leczenia można wykorzystać lek o nazwie Clomid (Klomifen), który zapobiega wiązaniu się estradiolu z receptorami w podwzgórzu oraz zwiększa wydzielanie hormonów gonadotropowych i pośrednio testosteronu. Clomid wykazuje również działanie przeciwestrogenowe (wyłącznie w dużych dawkach). Jeżeli ginekomastia powstaje w wyniku aromatyzacji, świetnym rozwiązaniem jest użycie inhibitorów aromatazy, szczególnie w przypadku stosowania testosteronu. Dobre rezultaty przynosi również tamoksifen. Jest to lek z grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, które wykazują aktywność antagonistyczną wobec receptorów estrogenowych w gruczole piersiowym.

Podsumowując, pojawienie się ginekomastii obniża jakość życia mężczyzn, szczególnie tych którzy dbają o wygląd swojej muskulatury. Niezwykle istotne jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie problemu i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, szczególnie w przypadku ginekomastii powstałej w konsekwencji zażywania sterydów anabolicznych.

Czytany 14361 razy

1384 komentarzy

  • Link do komentarza Nike Shoes czwartek, 23 maj 2019 13:54 napisane przez Nike Shoes

    http://www.cheapjerseyselitenfl.us/ Cheap NFL Jerseys

  • Link do komentarza JudyNat czwartek, 23 maj 2019 13:10 napisane przez JudyNat

    prednisolone 5 mg cialis propecia atarax 25mg generic for albuterol buy tadalafil online cafergot ventolin sildenafil citrate 100mg pills levitra 20 mg

  • Link do komentarza DenNat czwartek, 23 maj 2019 11:42 napisane przez DenNat

    levitra 20 mg prednisone 20 mg tablets cheap vardenafil online propranolol 10 mg lisinopril pills furosemide 40mg compare prices cialis cafergot buy

  • Link do komentarza MaryNat czwartek, 23 maj 2019 11:38 napisane przez MaryNat

    generic for albuterol amoxicillin 500 mg for sale ventolin online pharmacy buy propranolol for anxiety cafergot acyclovir allopurinol 100mg tablets furosemide tadalafil tablets 20mg sildenafil citrate tablets ip 100 mg

  • Link do komentarza SueNat czwartek, 23 maj 2019 10:50 napisane przez SueNat

    amoxicillin 500 mg valtrex buy buy acyclovir prednisone 10 sildenafil-citrate tadalafil online cheap tadalafil 20mg cialis generic cialis generic price allopurinol tablets

  • Link do komentarza MiaDox czwartek, 23 maj 2019 10:49 napisane przez MiaDox

    where to buy finasteride atarax 25mg tab albuterol vardenafil 20 mg cafergot

  • Link do komentarza MarkNat czwartek, 23 maj 2019 10:37 napisane przez MarkNat

    albuterol drug amoxicillin 250 buy cheap levitra order tetracycline online without prescription tadalafil cialis propranolol furosemide cialis online pharmacy

  • Link do komentarza KiaNat czwartek, 23 maj 2019 10:19 napisane przez KiaNat

    ventolin

  • Link do komentarza PaulDox czwartek, 23 maj 2019 10:12 napisane przez PaulDox

    no prescription ventolin hfa acyclovir 800mg tablets buy cafergot online cialis generic vardenafil 40mg

  • Link do komentarza EyeDox czwartek, 23 maj 2019 09:30 napisane przez EyeDox

    ventolin propecia 5 mg for sale valtrex for sale allopurinol cost of albuterol vardenafil tablets 20 mg buy propranolol for anxiety amoxicillin antibiotic tetracycline buy acyclovir 800 online no rx dapoxetine phenergan cost levitra acyclovir 800mg tablets sildenafil citrate cialis prednisone 20 mg advair diskus 250 furosemide lisinopril

Skomentuj

Upewnij się, że pola oznaczone wymagane gwiazdką (*) zostały wypełnione. Kod HTML nie jest dozwolony.