Twój koszyk jest pusty

Ginekomastia progesteronowa

Ginekomastia to łagodna nieprawidłowość dotycząca rozrostu tkanki gruczołowej (włóknistej i tłuszczowej) gruczołów piersiowych u mężczyzn. Występuje jedno lub obustronnie, choć w przeważającej większości objawia się symetrycznie. Termin „ginekomastia” został wprowadzony przez Galena, w pierwszym wieku naszej ery. Pochodzi od słów ,,gyne” – kobieta oraz „mastos” – piersi. Objawy ginekomastii to przede wszystkim powiększenie tkanek pod brodawką sutkową, o średnicy od ok. 2 do 4 cm. Zwykle towarzyszy im nadwrażliwość na dotyk Badania mówią, że ginekomastia występuje u około 32 – 65 % populacji mężczyzn w wieku powyżej 17 lat.

Podstawową przyczyną tego schorzenia jest brak równowagi pomiędzy estrogenami a androgenami, ale jej powodem może być również szczególna podatność tkanki gruczołu piersiowego na działanie estrogenu. Dodatkowo, do rozwoju ginekomastii mogą przyczynić się hormony znajdujące się tkance męskich gruczołów sutkowych. Są to m.in. kortyzol, tyroksyna, gonadotropina kosmówkowa, prolaktyna itd. Nadmierna produkcja estrogenów w tkance piersi, jest wynikiem zwiększonej aktywności aromatazy oraz zmian dotyczących receptorów estrogenowych i androgenowych. Na rozszerzenie gruczołów piersiowych może mieć również wpływ nadmiar hormonu wzrostu (GH) oraz insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF). Ginekomastię, w zależności od przyczyny jest wystąpienia, można podzielić na: fizjologiczną, idiopatyczną i patologiczną. Ginekomastia fizjologiczna występuje w trzech okresach życia: 

  • w dzieciństwie (aktywność estrogenu matki w organizmie dziecka) – zmiany zwykle samoczynnie ustępują w ciągu kilku miesięcy,
  • w okresie dojrzewania (nadmierna produkcja estrogenu w stosunku do produkcji testosteronu). Szczyt przypada na 13 -14 rok życia. Zmiany zwykle spontanicznie ustępują w ciągu od 6 miesięcy do 3 lat.
  • w okresie starzenia się. Od 30 do 85 % ginekomastii fizjologicznej występuje u mężczyzn od 50 do 80 lat. Przyczyną zmian jest najczęściej zmniejszenie z wiekiem produkcji testosteronu w stosunku do nadmiaru estrogenów oraz intensyfikacja jego obwodowej aromatyzacji do estrogenu, który z kolei prowadzi do zaburzenia równowagi: androgen/estrogen. Ginekomastia często występuje w okresie andropauzy i w tym przypadku zwykle już nie ustępuje. Spadek poziomu testosteronu wynika ze spadku wydajności hormonów jąder. Tkanki tłuszczowe kumulują się w okolicach sutka, będącego ważnym ośrodkiem aromatyzacji androgenów i estrogenów.

Ginekomastia idiopatyczna czyli niewiadomego pochodzenia jest dużym rywalem ginekomastii fizjologicznej. Jest najczęściej diagnozowanym typem ginekomastii i stanowi ok. 25 % wszystkich przypadków. Aby dokonać prawidłowej diagnozy idiopatycznego typu ginekomastii należy wykluczyć wszystkie inne znane przyczyny przerostu gruczołów sutka, czyli m.in. nieprawidłowe stężenie gonadotropiny, zmniejszenie poziomu testosteronu i LH, otyłość itp. Psychiczną przyczyną ginekomastii idiopatycznej może być również miejscowy wzrost aktywności aromatazy. Ginekomastia patologiczna w ciągu ostatnich 50 lat w Stanach Zjednoczonych, została zgłoszona jak niechciany efekt uboczny ponad 300 farmaceutyków.

Ginekomastia polekowa stanowi ok. 10 – 25 % wszystkich przypadków ginekomastii. Często jest skutkiem przewlekłego stosowania hormonów, antybiotyków, specyfików do leczenia chorób układu krążenia, wrzodów oraz chemioterapeutyki, leków retrowirusowych i niektórych leków psychiatrycznych. Leki te wywołują ginekomastię poprzez różne mechanizmy. Głownie poprzez bezpośrednie lub pośrednie zwiększenie poziomu estrogenu/androgenu, czego efektem jest zakłócenie funkcjonowania osi jąder. Leki mogą wywoływać efekty estrogenne, zwiększać poziom aromatazy oraz zwiększenie wydzielania PRL. Nadużywanie alkoholu oraz narkotyków również zwiększa ryzyko wystąpienia ginekomastii. Częstą przyczyną jest również zażywanie sterydów anabolicznych. Jak już wcześniej wspomniano, przyczyną ginekomastii jest brak równowagi pomiędzy estrogenami i androgenami. Aby temu zapobiec można zastosować leczenie farmakologiczne, jednak jest ono skuteczne wyłącznie w aktywnej fazie choroby. Do leczenia można wykorzystać lek o nazwie Clomid (Klomifen), który zapobiega wiązaniu się estradiolu z receptorami w podwzgórzu oraz zwiększa wydzielanie hormonów gonadotropowych i pośrednio testosteronu. Clomid wykazuje również działanie przeciwestrogenowe (wyłącznie w dużych dawkach). Jeżeli ginekomastia powstaje w wyniku aromatyzacji, świetnym rozwiązaniem jest użycie inhibitorów aromatazy, szczególnie w przypadku stosowania testosteronu. Dobre rezultaty przynosi również tamoksifen. Jest to lek z grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, które wykazują aktywność antagonistyczną wobec receptorów estrogenowych w gruczole piersiowym.

Podsumowując, pojawienie się ginekomastii obniża jakość życia mężczyzn, szczególnie tych którzy dbają o wygląd swojej muskulatury. Niezwykle istotne jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie problemu i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, szczególnie w przypadku ginekomastii powstałej w konsekwencji zażywania sterydów anabolicznych.

Czytany 12766 razy

157 komentarzy

  • Link do komentarza michael kors factory outlet poniedziałek, 25 luty 2019 03:57 napisane przez michael kors factory outlet

    My wife and i felt so lucky that Jordan could finish up his researching using the precious recommendations he obtained through your site. It is now and again perplexing to just happen to be releasing thoughts that some others have been trying to sell. And we also do understand we have got the blog owner to be grateful to for that. All the illustrations you've made, the straightforward website navigation, the relationships your site make it easier to engender - it's got many superb, and it's helping our son and the family reason why this concept is cool, which is exceedingly indispensable. Many thanks for the whole lot!

  • Link do komentarza air jordans poniedziałek, 25 luty 2019 01:03 napisane przez air jordans

    I simply wanted to thank you very much once again. I'm not certain the things I would've tried without the type of ways shared by you concerning such problem. It actually was a real difficult dilemma for me personally, but taking note of a new skilled fashion you managed it took me to leap over gladness. I'm happy for your information and even sincerely hope you find out what a great job your are accomplishing educating many people using your webpage. Probably you haven't come across any of us.

  • Link do komentarza yeezy boost niedziela, 24 luty 2019 22:15 napisane przez yeezy boost

    I enjoy you because of all your valuable efforts on this web page. Ellie loves managing investigation and it is easy to see why. I learn all about the powerful form you convey good guides on this website and strongly encourage participation from other people on this issue and my girl is really understanding a lot. Have fun with the rest of the year. You're the one carrying out a good job.

  • Link do komentarza moncler jackets niedziela, 24 luty 2019 19:59 napisane przez moncler jackets

    I am glad for writing to make you understand what a awesome experience my cousin's girl obtained visiting the blog. She discovered many things, including what it's like to possess an incredible teaching spirit to get the rest without hassle fully grasp specified complicated matters. You undoubtedly surpassed readers' expected results. I appreciate you for presenting those valuable, dependable, revealing and also cool guidance on your topic to Gloria.

  • Link do komentarza michael kors outlet niedziela, 24 luty 2019 07:29 napisane przez michael kors outlet

    I in addition to my guys appeared to be following the great procedures located on your web page while before long I had a terrible suspicion I had not expressed respect to the web site owner for those techniques. The people are actually certainly joyful to see all of them and have in effect truly been using those things. I appreciate you for truly being very thoughtful and also for utilizing this sort of extraordinary information millions of individuals are really eager to understand about. My very own sincere apologies for not expressing appreciation to earlier.

  • Link do komentarza yeezy boost 350 v2 niedziela, 24 luty 2019 05:58 napisane przez yeezy boost 350 v2

    I not to mention my guys came viewing the nice helpful hints from your web site and all of the sudden I got a terrible suspicion I never thanked the site owner for those tips. These women were as a result warmed to study all of them and have definitely been enjoying those things. Appreciate your truly being considerably thoughtful and then for using such fantastic tips millions of individuals are really desperate to understand about. My personal sincere regret for not saying thanks to earlier.

  • Link do komentarza kobe byrant shoes niedziela, 24 luty 2019 03:26 napisane przez kobe byrant shoes

    I must show some thanks to the writer for rescuing me from such a issue. Right after surfing throughout the world wide web and finding proposals which were not beneficial, I believed my entire life was done. Living without the answers to the difficulties you've sorted out through the blog post is a crucial case, and the kind that might have badly affected my career if I had not discovered your web blog. Your good ability and kindness in handling all the things was crucial. I'm not sure what I would have done if I hadn't encountered such a point like this. I can also at this moment look forward to my future. Thanks so much for the impressive and results-oriented help. I will not hesitate to suggest your web page to anyone who would need counselling about this area.

  • Link do komentarza caterpillar shoes niedziela, 24 luty 2019 00:21 napisane przez caterpillar shoes

    I enjoy you because of all your work on this site. Debby really loves participating in investigations and it is simple to grasp why. We notice all regarding the compelling ways you provide very important solutions via your web site and as well as strongly encourage participation from people about this concept then my girl is always learning a whole lot. Enjoy the rest of the new year. You are always performing a powerful job.

  • Link do komentarza adidas yeezy sobota, 23 luty 2019 18:35 napisane przez adidas yeezy

    I just wanted to jot down a simple comment so as to say thanks to you for all of the fabulous tricks you are posting at this site. My prolonged internet lookup has at the end of the day been recognized with professional points to talk about with my partners. I 'd state that that many of us website visitors actually are truly endowed to dwell in a perfect place with so many wonderful people with valuable points. I feel very privileged to have used your entire web pages and look forward to tons of more awesome minutes reading here. Thanks again for all the details.

  • Link do komentarza coach factory outlet sobota, 23 luty 2019 04:27 napisane przez coach factory outlet

    I'm just writing to make you understand of the remarkable experience my wife's child experienced going through your webblog. She came to find numerous things, not to mention how it is like to have an awesome helping heart to get folks without hassle have an understanding of various grueling issues. You truly surpassed our own expected results. Thanks for imparting these useful, healthy, educational and also cool thoughts on that topic to Lizeth.

Skomentuj

Upewnij się, że pola oznaczone wymagane gwiazdką (*) zostały wypełnione. Kod HTML nie jest dozwolony.