Twój koszyk jest pusty

Ginekomastia progesteronowa

Ginekomastia to łagodna nieprawidłowość dotycząca rozrostu tkanki gruczołowej (włóknistej i tłuszczowej) gruczołów piersiowych u mężczyzn. Występuje jedno lub obustronnie, choć w przeważającej większości objawia się symetrycznie. Termin „ginekomastia” został wprowadzony przez Galena, w pierwszym wieku naszej ery. Pochodzi od słów ,,gyne” – kobieta oraz „mastos” – piersi. Objawy ginekomastii to przede wszystkim powiększenie tkanek pod brodawką sutkową, o średnicy od ok. 2 do 4 cm. Zwykle towarzyszy im nadwrażliwość na dotyk Badania mówią, że ginekomastia występuje u około 32 – 65 % populacji mężczyzn w wieku powyżej 17 lat.

Podstawową przyczyną tego schorzenia jest brak równowagi pomiędzy estrogenami a androgenami, ale jej powodem może być również szczególna podatność tkanki gruczołu piersiowego na działanie estrogenu. Dodatkowo, do rozwoju ginekomastii mogą przyczynić się hormony znajdujące się tkance męskich gruczołów sutkowych. Są to m.in. kortyzol, tyroksyna, gonadotropina kosmówkowa, prolaktyna itd. Nadmierna produkcja estrogenów w tkance piersi, jest wynikiem zwiększonej aktywności aromatazy oraz zmian dotyczących receptorów estrogenowych i androgenowych. Na rozszerzenie gruczołów piersiowych może mieć również wpływ nadmiar hormonu wzrostu (GH) oraz insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF). Ginekomastię, w zależności od przyczyny jest wystąpienia, można podzielić na: fizjologiczną, idiopatyczną i patologiczną. Ginekomastia fizjologiczna występuje w trzech okresach życia: 

  • w dzieciństwie (aktywność estrogenu matki w organizmie dziecka) – zmiany zwykle samoczynnie ustępują w ciągu kilku miesięcy,
  • w okresie dojrzewania (nadmierna produkcja estrogenu w stosunku do produkcji testosteronu). Szczyt przypada na 13 -14 rok życia. Zmiany zwykle spontanicznie ustępują w ciągu od 6 miesięcy do 3 lat.
  • w okresie starzenia się. Od 30 do 85 % ginekomastii fizjologicznej występuje u mężczyzn od 50 do 80 lat. Przyczyną zmian jest najczęściej zmniejszenie z wiekiem produkcji testosteronu w stosunku do nadmiaru estrogenów oraz intensyfikacja jego obwodowej aromatyzacji do estrogenu, który z kolei prowadzi do zaburzenia równowagi: androgen/estrogen. Ginekomastia często występuje w okresie andropauzy i w tym przypadku zwykle już nie ustępuje. Spadek poziomu testosteronu wynika ze spadku wydajności hormonów jąder. Tkanki tłuszczowe kumulują się w okolicach sutka, będącego ważnym ośrodkiem aromatyzacji androgenów i estrogenów.

Ginekomastia idiopatyczna czyli niewiadomego pochodzenia jest dużym rywalem ginekomastii fizjologicznej. Jest najczęściej diagnozowanym typem ginekomastii i stanowi ok. 25 % wszystkich przypadków. Aby dokonać prawidłowej diagnozy idiopatycznego typu ginekomastii należy wykluczyć wszystkie inne znane przyczyny przerostu gruczołów sutka, czyli m.in. nieprawidłowe stężenie gonadotropiny, zmniejszenie poziomu testosteronu i LH, otyłość itp. Psychiczną przyczyną ginekomastii idiopatycznej może być również miejscowy wzrost aktywności aromatazy. Ginekomastia patologiczna w ciągu ostatnich 50 lat w Stanach Zjednoczonych, została zgłoszona jak niechciany efekt uboczny ponad 300 farmaceutyków.

Ginekomastia polekowa stanowi ok. 10 – 25 % wszystkich przypadków ginekomastii. Często jest skutkiem przewlekłego stosowania hormonów, antybiotyków, specyfików do leczenia chorób układu krążenia, wrzodów oraz chemioterapeutyki, leków retrowirusowych i niektórych leków psychiatrycznych. Leki te wywołują ginekomastię poprzez różne mechanizmy. Głownie poprzez bezpośrednie lub pośrednie zwiększenie poziomu estrogenu/androgenu, czego efektem jest zakłócenie funkcjonowania osi jąder. Leki mogą wywoływać efekty estrogenne, zwiększać poziom aromatazy oraz zwiększenie wydzielania PRL. Nadużywanie alkoholu oraz narkotyków również zwiększa ryzyko wystąpienia ginekomastii. Częstą przyczyną jest również zażywanie sterydów anabolicznych. Jak już wcześniej wspomniano, przyczyną ginekomastii jest brak równowagi pomiędzy estrogenami i androgenami. Aby temu zapobiec można zastosować leczenie farmakologiczne, jednak jest ono skuteczne wyłącznie w aktywnej fazie choroby. Do leczenia można wykorzystać lek o nazwie Clomid (Klomifen), który zapobiega wiązaniu się estradiolu z receptorami w podwzgórzu oraz zwiększa wydzielanie hormonów gonadotropowych i pośrednio testosteronu. Clomid wykazuje również działanie przeciwestrogenowe (wyłącznie w dużych dawkach). Jeżeli ginekomastia powstaje w wyniku aromatyzacji, świetnym rozwiązaniem jest użycie inhibitorów aromatazy, szczególnie w przypadku stosowania testosteronu. Dobre rezultaty przynosi również tamoksifen. Jest to lek z grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, które wykazują aktywność antagonistyczną wobec receptorów estrogenowych w gruczole piersiowym.

Podsumowując, pojawienie się ginekomastii obniża jakość życia mężczyzn, szczególnie tych którzy dbają o wygląd swojej muskulatury. Niezwykle istotne jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie problemu i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, szczególnie w przypadku ginekomastii powstałej w konsekwencji zażywania sterydów anabolicznych.

Czytany 12768 razy

157 komentarzy

  • Link do komentarza goyard handbags środa, 06 marzec 2019 00:17 napisane przez goyard handbags

    Thanks so much for giving everyone remarkably pleasant opportunity to read articles and blog posts from this web site. It can be so ideal plus stuffed with fun for me and my office acquaintances to visit your website no less than three times weekly to read through the new guides you have. And lastly, we're certainly fascinated with your outstanding techniques served by you. Some 2 points on this page are essentially the most effective we've had.

  • Link do komentarza hermes belt wtorek, 05 marzec 2019 23:15 napisane przez hermes belt

    Thanks a lot for giving everyone an extraordinarily special opportunity to check tips from here. It's usually so cool and full of a great time for me personally and my office mates to search your web site not less than 3 times per week to read the latest issues you have got. And lastly, I am also usually fulfilled with your fantastic information you give. Certain 1 facts in this article are ultimately the simplest we have had.

  • Link do komentarza crazy explosive wtorek, 05 marzec 2019 21:29 napisane przez crazy explosive

    I am only writing to make you know of the excellent experience my wife's child experienced reading through your blog. She mastered many details, not to mention what it's like to possess an amazing giving mood to make others without problems understand various very confusing things. You undoubtedly exceeded visitors' expectations. Thanks for producing the practical, trusted, informative and even fun thoughts on your topic to Mary.

  • Link do komentarza yeezy boost poniedziałek, 04 marzec 2019 22:43 napisane przez yeezy boost

    I just wanted to type a brief message so as to appreciate you for the pleasant ideas you are giving out on this site. My prolonged internet look up has finally been rewarded with good quality tips to exchange with my great friends. I 'd say that we readers actually are extremely lucky to be in a good network with so many lovely professionals with good tactics. I feel very much privileged to have used the weblog and look forward to so many more fabulous times reading here. Thank you once more for everything.

  • Link do komentarza yeezy shoes poniedziałek, 04 marzec 2019 21:28 napisane przez yeezy shoes

    My husband and i were excited John could do his research via the precious recommendations he grabbed from your very own web site. It is now and again perplexing to simply happen to be giving out tips and tricks that many most people might have been trying to sell. And we also consider we now have the blog owner to be grateful to because of that. These illustrations you have made, the simple blog menu, the relationships you can assist to engender - it's got all remarkable, and it is assisting our son and the family recognize that that subject matter is exciting, and that is highly serious. Many thanks for the whole lot!

  • Link do komentarza golden goose sneakers poniedziałek, 04 marzec 2019 19:01 napisane przez golden goose sneakers

    I simply had to appreciate you yet again. I do not know the things I might have worked on without these smart ideas provided by you directly on my subject. It seemed to be a intimidating case in my position, but taking note of a new specialised approach you managed the issue made me to cry with delight. I will be grateful for your work and then believe you find out what a great job you have been getting into teaching people today by way of your webblog. More than likely you haven't come across all of us.

  • Link do komentarza fila sobota, 02 marzec 2019 15:32 napisane przez fila

    I happen to be commenting to make you know of the awesome experience my cousin's daughter enjoyed browsing your web site. She noticed lots of issues, with the inclusion of what it's like to have a very effective helping style to get the mediocre ones very easily fully grasp a number of extremely tough topics. You undoubtedly surpassed people's desires. Thank you for offering these interesting, trustworthy, revealing and in addition easy guidance on your topic to Ethel.

  • Link do komentarza michael kors factory outlet sobota, 02 marzec 2019 10:59 napisane przez michael kors factory outlet

    I truly wanted to write down a note to be able to express gratitude to you for all the unique techniques you are sharing at this website. My incredibly long internet investigation has now been honored with beneficial facts to exchange with my friends. I 'd say that we readers actually are unquestionably fortunate to live in a good community with many wonderful professionals with very helpful methods. I feel rather happy to have used the webpages and look forward to many more thrilling minutes reading here. Thanks a lot once more for all the details.

  • Link do komentarza converse outlet piątek, 01 marzec 2019 08:23 napisane przez converse outlet

    I simply wished to thank you very much all over again. I am not sure the things I would've undertaken in the absence of the actual tactics shared by you regarding such a problem. It previously was the frightful matter in my opinion, however , viewing a new expert technique you dealt with it forced me to jump over contentment. I am thankful for your work and hope you know what an amazing job you happen to be providing instructing others thru a site. Most likely you have never come across all of us.

  • Link do komentarza hermes bags piątek, 01 marzec 2019 06:51 napisane przez hermes bags

    I want to express appreciation to the writer for bailing me out of this type of incident. Just after exploring throughout the search engines and meeting thoughts which are not productive, I thought my entire life was done. Existing minus the approaches to the issues you have fixed through your main write-up is a critical case, and ones that might have negatively affected my entire career if I had not come across the blog. Your main ability and kindness in controlling the whole lot was useful. I'm not sure what I would've done if I had not come across such a stuff like this. I am able to at this point look ahead to my future. Thanks very much for this professional and amazing help. I won't think twice to endorse your blog to any person who should have guidance about this topic.

Skomentuj

Upewnij się, że pola oznaczone wymagane gwiazdką (*) zostały wypełnione. Kod HTML nie jest dozwolony.