Twój koszyk jest pusty

Ginekomastia progesteronowa

Ginekomastia to łagodna nieprawidłowość dotycząca rozrostu tkanki gruczołowej (włóknistej i tłuszczowej) gruczołów piersiowych u mężczyzn. Występuje jedno lub obustronnie, choć w przeważającej większości objawia się symetrycznie. Termin „ginekomastia” został wprowadzony przez Galena, w pierwszym wieku naszej ery. Pochodzi od słów ,,gyne” – kobieta oraz „mastos” – piersi. Objawy ginekomastii to przede wszystkim powiększenie tkanek pod brodawką sutkową, o średnicy od ok. 2 do 4 cm. Zwykle towarzyszy im nadwrażliwość na dotyk Badania mówią, że ginekomastia występuje u około 32 – 65 % populacji mężczyzn w wieku powyżej 17 lat.

Podstawową przyczyną tego schorzenia jest brak równowagi pomiędzy estrogenami a androgenami, ale jej powodem może być również szczególna podatność tkanki gruczołu piersiowego na działanie estrogenu. Dodatkowo, do rozwoju ginekomastii mogą przyczynić się hormony znajdujące się tkance męskich gruczołów sutkowych. Są to m.in. kortyzol, tyroksyna, gonadotropina kosmówkowa, prolaktyna itd. Nadmierna produkcja estrogenów w tkance piersi, jest wynikiem zwiększonej aktywności aromatazy oraz zmian dotyczących receptorów estrogenowych i androgenowych. Na rozszerzenie gruczołów piersiowych może mieć również wpływ nadmiar hormonu wzrostu (GH) oraz insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF). Ginekomastię, w zależności od przyczyny jest wystąpienia, można podzielić na: fizjologiczną, idiopatyczną i patologiczną. Ginekomastia fizjologiczna występuje w trzech okresach życia: 

  • w dzieciństwie (aktywność estrogenu matki w organizmie dziecka) – zmiany zwykle samoczynnie ustępują w ciągu kilku miesięcy,
  • w okresie dojrzewania (nadmierna produkcja estrogenu w stosunku do produkcji testosteronu). Szczyt przypada na 13 -14 rok życia. Zmiany zwykle spontanicznie ustępują w ciągu od 6 miesięcy do 3 lat.
  • w okresie starzenia się. Od 30 do 85 % ginekomastii fizjologicznej występuje u mężczyzn od 50 do 80 lat. Przyczyną zmian jest najczęściej zmniejszenie z wiekiem produkcji testosteronu w stosunku do nadmiaru estrogenów oraz intensyfikacja jego obwodowej aromatyzacji do estrogenu, który z kolei prowadzi do zaburzenia równowagi: androgen/estrogen. Ginekomastia często występuje w okresie andropauzy i w tym przypadku zwykle już nie ustępuje. Spadek poziomu testosteronu wynika ze spadku wydajności hormonów jąder. Tkanki tłuszczowe kumulują się w okolicach sutka, będącego ważnym ośrodkiem aromatyzacji androgenów i estrogenów.

Ginekomastia idiopatyczna czyli niewiadomego pochodzenia jest dużym rywalem ginekomastii fizjologicznej. Jest najczęściej diagnozowanym typem ginekomastii i stanowi ok. 25 % wszystkich przypadków. Aby dokonać prawidłowej diagnozy idiopatycznego typu ginekomastii należy wykluczyć wszystkie inne znane przyczyny przerostu gruczołów sutka, czyli m.in. nieprawidłowe stężenie gonadotropiny, zmniejszenie poziomu testosteronu i LH, otyłość itp. Psychiczną przyczyną ginekomastii idiopatycznej może być również miejscowy wzrost aktywności aromatazy. Ginekomastia patologiczna w ciągu ostatnich 50 lat w Stanach Zjednoczonych, została zgłoszona jak niechciany efekt uboczny ponad 300 farmaceutyków.

Ginekomastia polekowa stanowi ok. 10 – 25 % wszystkich przypadków ginekomastii. Często jest skutkiem przewlekłego stosowania hormonów, antybiotyków, specyfików do leczenia chorób układu krążenia, wrzodów oraz chemioterapeutyki, leków retrowirusowych i niektórych leków psychiatrycznych. Leki te wywołują ginekomastię poprzez różne mechanizmy. Głownie poprzez bezpośrednie lub pośrednie zwiększenie poziomu estrogenu/androgenu, czego efektem jest zakłócenie funkcjonowania osi jąder. Leki mogą wywoływać efekty estrogenne, zwiększać poziom aromatazy oraz zwiększenie wydzielania PRL. Nadużywanie alkoholu oraz narkotyków również zwiększa ryzyko wystąpienia ginekomastii. Częstą przyczyną jest również zażywanie sterydów anabolicznych. Jak już wcześniej wspomniano, przyczyną ginekomastii jest brak równowagi pomiędzy estrogenami i androgenami. Aby temu zapobiec można zastosować leczenie farmakologiczne, jednak jest ono skuteczne wyłącznie w aktywnej fazie choroby. Do leczenia można wykorzystać lek o nazwie Clomid (Klomifen), który zapobiega wiązaniu się estradiolu z receptorami w podwzgórzu oraz zwiększa wydzielanie hormonów gonadotropowych i pośrednio testosteronu. Clomid wykazuje również działanie przeciwestrogenowe (wyłącznie w dużych dawkach). Jeżeli ginekomastia powstaje w wyniku aromatyzacji, świetnym rozwiązaniem jest użycie inhibitorów aromatazy, szczególnie w przypadku stosowania testosteronu. Dobre rezultaty przynosi również tamoksifen. Jest to lek z grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, które wykazują aktywność antagonistyczną wobec receptorów estrogenowych w gruczole piersiowym.

Podsumowując, pojawienie się ginekomastii obniża jakość życia mężczyzn, szczególnie tych którzy dbają o wygląd swojej muskulatury. Niezwykle istotne jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie problemu i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, szczególnie w przypadku ginekomastii powstałej w konsekwencji zażywania sterydów anabolicznych.

Czytany 18276 razy

9178 komentarzy

  • Link do komentarza LisaNat piątek, 19 lipiec 2019 06:01 napisane przez LisaNat

    tadacip

  • Link do komentarza JoeNat piątek, 19 lipiec 2019 05:50 napisane przez JoeNat

    tadalafil xenical 120 ciprofloxacin hcl 500 mg viagra soft tabs amoxicillin levitra 20 antibiotic keflex lisinopril 5mg zithromax buy arimidex

  • Link do komentarza Money Loan piątek, 19 lipiec 2019 05:50 napisane przez Money Loan

    loans for bad credit loans personal usa payday

  • Link do komentarza Online Loan piątek, 19 lipiec 2019 05:33 napisane przez Online Loan

    loans for bad credit personal loans loans in utah cash advance installment loans no credit check

  • Link do komentarza MiaNat piątek, 19 lipiec 2019 05:15 napisane przez MiaNat

    motilium online purchase albuterol inhaler paxil arimidex libido zithromax buy synthroid sildenafil viagra

  • Link do komentarza Personal Loans piątek, 19 lipiec 2019 04:55 napisane przez Personal Loans

    personal loans online payday loans online payday loans online loans for bad credit florida payday loans

  • Link do komentarza AnnaNat piątek, 19 lipiec 2019 04:52 napisane przez AnnaNat

    propranolol drug buy colchicine online amoxicillin cephalexin antibiotic acyclovir buy arimidex tadalafil levitra

  • Link do komentarza bbxeAporm piątek, 19 lipiec 2019 04:52 napisane przez bbxeAporm

    buy generic viagra online [url=http://viagraocns.com/]buy generic viagra online[/url] п»їbest place to buy generic viagra online buy generic viagra online buy viagra online without prescription http://viagraocns.com/

  • Link do komentarza SueDox piątek, 19 lipiec 2019 04:52 napisane przez SueDox

    amoxicillin 500mg capsules antibiotic buy valtrex tadalafil viagra soft tabs cipro for sale online robaxin 750 mg buy generic cialis inhaler albuterol tadacip 20 paxil 20 mg colchicine iv buy zithromax online acyclovir cream buying clomid on line buy celebrex online cheap cephalexin 50 mcg synthroid buy stromectol arimidex lisinopril 20 mg

  • Link do komentarza AlanDox piątek, 19 lipiec 2019 04:47 napisane przez AlanDox

    paxil colchicine canada proair albuterol inhaler lisinopril generic cialis generic tadalafil acyclovir 800 buy stromectol online buy levitra cephalexin 500 mg amoxicillin cipro xr tadalafil 20 buy xenical buy clomid 100mg robaxin for pain zithromax online non prescription cialis cheapest place to buy viagra valtrex generic buy tadacip online

Skomentuj

Upewnij się, że pola oznaczone wymagane gwiazdką (*) zostały wypełnione. Kod HTML nie jest dozwolony.