Twój koszyk jest pusty

Ginekomastia progesteronowa

Ginekomastia to łagodna nieprawidłowość dotycząca rozrostu tkanki gruczołowej (włóknistej i tłuszczowej) gruczołów piersiowych u mężczyzn. Występuje jedno lub obustronnie, choć w przeważającej większości objawia się symetrycznie. Termin „ginekomastia” został wprowadzony przez Galena, w pierwszym wieku naszej ery. Pochodzi od słów ,,gyne” – kobieta oraz „mastos” – piersi. Objawy ginekomastii to przede wszystkim powiększenie tkanek pod brodawką sutkową, o średnicy od ok. 2 do 4 cm. Zwykle towarzyszy im nadwrażliwość na dotyk Badania mówią, że ginekomastia występuje u około 32 – 65 % populacji mężczyzn w wieku powyżej 17 lat.

Podstawową przyczyną tego schorzenia jest brak równowagi pomiędzy estrogenami a androgenami, ale jej powodem może być również szczególna podatność tkanki gruczołu piersiowego na działanie estrogenu. Dodatkowo, do rozwoju ginekomastii mogą przyczynić się hormony znajdujące się tkance męskich gruczołów sutkowych. Są to m.in. kortyzol, tyroksyna, gonadotropina kosmówkowa, prolaktyna itd. Nadmierna produkcja estrogenów w tkance piersi, jest wynikiem zwiększonej aktywności aromatazy oraz zmian dotyczących receptorów estrogenowych i androgenowych. Na rozszerzenie gruczołów piersiowych może mieć również wpływ nadmiar hormonu wzrostu (GH) oraz insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGF). Ginekomastię, w zależności od przyczyny jest wystąpienia, można podzielić na: fizjologiczną, idiopatyczną i patologiczną. Ginekomastia fizjologiczna występuje w trzech okresach życia: 

  • w dzieciństwie (aktywność estrogenu matki w organizmie dziecka) – zmiany zwykle samoczynnie ustępują w ciągu kilku miesięcy,
  • w okresie dojrzewania (nadmierna produkcja estrogenu w stosunku do produkcji testosteronu). Szczyt przypada na 13 -14 rok życia. Zmiany zwykle spontanicznie ustępują w ciągu od 6 miesięcy do 3 lat.
  • w okresie starzenia się. Od 30 do 85 % ginekomastii fizjologicznej występuje u mężczyzn od 50 do 80 lat. Przyczyną zmian jest najczęściej zmniejszenie z wiekiem produkcji testosteronu w stosunku do nadmiaru estrogenów oraz intensyfikacja jego obwodowej aromatyzacji do estrogenu, który z kolei prowadzi do zaburzenia równowagi: androgen/estrogen. Ginekomastia często występuje w okresie andropauzy i w tym przypadku zwykle już nie ustępuje. Spadek poziomu testosteronu wynika ze spadku wydajności hormonów jąder. Tkanki tłuszczowe kumulują się w okolicach sutka, będącego ważnym ośrodkiem aromatyzacji androgenów i estrogenów.

Ginekomastia idiopatyczna czyli niewiadomego pochodzenia jest dużym rywalem ginekomastii fizjologicznej. Jest najczęściej diagnozowanym typem ginekomastii i stanowi ok. 25 % wszystkich przypadków. Aby dokonać prawidłowej diagnozy idiopatycznego typu ginekomastii należy wykluczyć wszystkie inne znane przyczyny przerostu gruczołów sutka, czyli m.in. nieprawidłowe stężenie gonadotropiny, zmniejszenie poziomu testosteronu i LH, otyłość itp. Psychiczną przyczyną ginekomastii idiopatycznej może być również miejscowy wzrost aktywności aromatazy. Ginekomastia patologiczna w ciągu ostatnich 50 lat w Stanach Zjednoczonych, została zgłoszona jak niechciany efekt uboczny ponad 300 farmaceutyków.

Ginekomastia polekowa stanowi ok. 10 – 25 % wszystkich przypadków ginekomastii. Często jest skutkiem przewlekłego stosowania hormonów, antybiotyków, specyfików do leczenia chorób układu krążenia, wrzodów oraz chemioterapeutyki, leków retrowirusowych i niektórych leków psychiatrycznych. Leki te wywołują ginekomastię poprzez różne mechanizmy. Głownie poprzez bezpośrednie lub pośrednie zwiększenie poziomu estrogenu/androgenu, czego efektem jest zakłócenie funkcjonowania osi jąder. Leki mogą wywoływać efekty estrogenne, zwiększać poziom aromatazy oraz zwiększenie wydzielania PRL. Nadużywanie alkoholu oraz narkotyków również zwiększa ryzyko wystąpienia ginekomastii. Częstą przyczyną jest również zażywanie sterydów anabolicznych. Jak już wcześniej wspomniano, przyczyną ginekomastii jest brak równowagi pomiędzy estrogenami i androgenami. Aby temu zapobiec można zastosować leczenie farmakologiczne, jednak jest ono skuteczne wyłącznie w aktywnej fazie choroby. Do leczenia można wykorzystać lek o nazwie Clomid (Klomifen), który zapobiega wiązaniu się estradiolu z receptorami w podwzgórzu oraz zwiększa wydzielanie hormonów gonadotropowych i pośrednio testosteronu. Clomid wykazuje również działanie przeciwestrogenowe (wyłącznie w dużych dawkach). Jeżeli ginekomastia powstaje w wyniku aromatyzacji, świetnym rozwiązaniem jest użycie inhibitorów aromatazy, szczególnie w przypadku stosowania testosteronu. Dobre rezultaty przynosi również tamoksifen. Jest to lek z grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, które wykazują aktywność antagonistyczną wobec receptorów estrogenowych w gruczole piersiowym.

Podsumowując, pojawienie się ginekomastii obniża jakość życia mężczyzn, szczególnie tych którzy dbają o wygląd swojej muskulatury. Niezwykle istotne jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie problemu i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, szczególnie w przypadku ginekomastii powstałej w konsekwencji zażywania sterydów anabolicznych.

Czytany 12507 razy

79 komentarzy

  • Link do komentarza nike flyknit czwartek, 21 luty 2019 13:27 napisane przez nike flyknit

    Thank you a lot for giving everyone an extremely brilliant possiblity to check tips from here. It can be very terrific and also packed with amusement for me personally and my office peers to search your site really three times per week to see the latest tips you have. And of course, I am actually satisfied for the exceptional tips and hints you give. Certain 3 areas in this article are unquestionably the most beneficial we've had.

  • Link do komentarza air jordan shoes czwartek, 21 luty 2019 03:29 napisane przez air jordan shoes

    I wanted to create you a very little word just to thank you so much over again on your extraordinary tricks you have shown here. It has been so strangely generous of you to make easily all most of us would've marketed for an e book in making some bucks for themselves, even more so seeing that you could possibly have tried it if you ever desired. The good ideas likewise worked as the fantastic way to know that someone else have a similar desire similar to mine to figure out a lot more with regard to this matter. I am sure there are millions of more pleasant sessions ahead for individuals who scan through your blog.

  • Link do komentarza michael kors outlet środa, 20 luty 2019 20:14 napisane przez michael kors outlet

    I actually wanted to send a small note so as to appreciate you for all of the superb guides you are giving on this website. My incredibly long internet search has at the end been recognized with useful facts and strategies to talk about with my friends and family. I would state that that most of us readers are unquestionably endowed to exist in a great network with many special professionals with great pointers. I feel truly happy to have encountered the web page and look forward to really more cool moments reading here. Thank you again for everything.

  • Link do komentarza coach outlet online środa, 20 luty 2019 19:03 napisane przez coach outlet online

    I as well as my guys were actually reviewing the excellent helpful hints located on the blog and then then got a horrible suspicion I had not expressed respect to the web blog owner for those strategies. Those young boys had been absolutely joyful to read them and have now very much been making the most of them. Thank you for really being considerably considerate as well as for pick out such useful areas millions of individuals are really desirous to know about. My sincere apologies for not saying thanks to earlier.

  • Link do komentarza ultra boost 3.0 środa, 20 luty 2019 13:36 napisane przez ultra boost 3.0

    I want to point out my appreciation for your kind-heartedness in support of men and women that have the need for guidance on this particular area. Your personal dedication to getting the solution throughout became exceptionally functional and have truly permitted people like me to attain their goals. Your invaluable instruction entails a lot to me and somewhat more to my office colleagues. Thanks a ton; from all of us.

  • Link do komentarza nmd środa, 20 luty 2019 10:10 napisane przez nmd

    I intended to compose you the little word to help say thank you once again for those marvelous advice you've featured in this case. It is tremendously generous of people like you to provide unreservedly what most people would have offered for an e-book to earn some profit for themselves, primarily since you might well have tried it in case you wanted. Those guidelines additionally acted like the fantastic way to know that many people have a similar passion really like mine to grasp a whole lot more concerning this issue. I'm sure there are lots of more pleasant instances in the future for individuals that see your blog.

  • Link do komentarza asics shoes środa, 20 luty 2019 09:21 napisane przez asics shoes

    I really wanted to compose a simple word so as to say thanks to you for all of the marvelous hints you are posting on this website. My long internet research has at the end been paid with beneficial ideas to talk about with my colleagues. I would tell you that we website visitors actually are truly endowed to dwell in a notable place with many awesome people with great pointers. I feel very much grateful to have come across the web pages and look forward to really more entertaining times reading here. Thank you again for a lot of things.

  • Link do komentarza bape hoodie środa, 20 luty 2019 01:52 napisane przez bape hoodie

    I intended to put you this very little note to finally thank you so much once again with your remarkable things you've provided in this case. It was simply remarkably open-handed with you to make extensively all that most of us could possibly have sold as an e-book to generate some dough for themselves, especially seeing that you might have done it in case you wanted. Those strategies also worked as the good way to realize that other people online have the same fervor really like my personal own to figure out more and more pertaining to this matter. I'm sure there are a lot more enjoyable occasions up front for individuals that scan your blog.

  • Link do komentarza yeezy boost 350 v2 wtorek, 19 luty 2019 19:00 napisane przez yeezy boost 350 v2

    I wish to show my thanks to the writer for bailing me out of such a instance. As a result of surfing through the the web and coming across ways which are not helpful, I assumed my life was over. Existing devoid of the approaches to the issues you've fixed as a result of this report is a crucial case, as well as those which could have adversely damaged my career if I had not encountered your web page. That expertise and kindness in maneuvering all things was crucial. I'm not sure what I would have done if I had not come across such a stuff like this. I am able to at this point look forward to my future. Thanks a lot so much for your reliable and sensible guide. I will not think twice to propose your blog post to anybody who should have guidance on this situation.

  • Link do komentarza nike air max wtorek, 19 luty 2019 17:11 napisane przez nike air max

    I just wanted to write a brief comment to say thanks to you for some of the nice suggestions you are giving at this site. My extensive internet search has now been compensated with brilliant ideas to talk about with my company. I would express that most of us readers actually are unequivocally lucky to be in a decent site with many lovely people with beneficial things. I feel very grateful to have discovered the website and look forward to many more fabulous minutes reading here. Thank you once again for everything.

Skomentuj

Upewnij się, że pola oznaczone wymagane gwiazdką (*) zostały wypełnione. Kod HTML nie jest dozwolony.